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2022年烟台市中医医院公开招聘综合类岗位、卫生类自主笔试I岗位第一批递补考生体检公告

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侯爱画传承工作室

临床医案41

【摘要】:

        2020.07
        姚**,女性,82岁
        发现甲状腺癌伴双侧颈部淋巴结转移1年余
        1年余前患者因发现颈部包块就诊当地医院,查B超:左侧甲状腺占位,双颈淋巴结肿大。穿刺活检:甲状腺癌。因年迈体弱,伴心脏病,不宜手术,予放射治疗。1月前因咳嗽行胸部CT示:两肺见多发占位,结合病史考虑甲状腺癌转移。在外院行同位素I131治疗。病人同位素反应较大,现患者胃脘噪杂不适,时有恶心,无呕吐,乏力明显,眠可,大便秘结2日一行,小便色黄,舌红,少津,无苔,脉细弦。
        处方:
               黄芪15g太子参15g 石斛15g天花粉30g
               五味子10g 鳖甲30g 山慈菇15g 合欢皮12g
               夏枯草10g 海浮石30g 生地15 g 远志5g
               半夏12g 六曲15g 生山楂15g
                                                               7剂后患者体质改善,食欲好转,大便畅快。
        后予上方药加减长期服用,期间适当调整用药。
        如头昏、头胀、肢体麻木加用天麻、钩藤、石决明、菊花,平降肝阳,疏通络脉。痰内带血加用大小蓟、仙鹤草、藕节,收敛止血。腹胀加用八月札、佛手理气除胀等。该病例服中药4年余,随访病情稳定,症状改善。
        按:本例老年肿瘤患者,虽经内外放射治疗,但病者体力不支,况且出现两肺广泛肿瘤转移,本虚邪盛,单纯西医攻伐难以维系。故予中医中药调治,患者系高龄,本亦体虚衰弱,加之行放射治疗及同位素放射治疗,阴液受损,故出现便结、舌红少津。肺病日久阴肺耗损,肺气不足,且子病及母,脾脏必虚,此出现胃纳减退、恶心、乏力诸症。经辨证为气阴虚损,邪毒壅滞,以益气养阴,扶助正气、恢复体质,佐以软坚散结、控制肿瘤的发展。老年患者持续多年服用中药,病情基本稳定。

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