顶部连接后台

搜索
2022年烟台市中医医院公开招聘综合类岗位、卫生类自主笔试I岗位第一批递补考生体检公告

公告通知:

版权所有:烟台市中医医院    网站备案:鲁ICP备11026673号-1 
总服务台咨询电话:0535—6597010 6597085 6837738
地址:山东省烟台市幸福路39号    乘车路线:乘2路,16路,26路,37路,42路,48路,70路,80路,82路直达
网站建设:中企动力 烟台      后台管理
 
安卓手机APP扫码下载 手机二维码 微信服务号 微信公众号 支付宝公众号

 

侯爱画传承工作室

临床医案96

【摘要】:

      李某,女,86岁,2021年8月10日初诊。患者2021年8月1日行CT引导下右肺穿刺活检术,术后病理示:非小细胞肺癌,考虑腺癌,可见实性型腺癌。免疫组化结果:CK5/6(-)、P63(-)、CK7(+)、TTF(+)、NapsinA(+)、P53(突变+)、EGFR(+)、ki-67(40% +)。患者拒绝放化疗等西医治疗手段。为求中医治疗来诊,初诊时症见:患者神志清,时有咳嗽,伴两胁疼痛,咳少量黄色粘痰,感口唇、齿龈麻木,右侧肩关节疼痛,纳眠可,二便调,舌红,苔黄腻,脉滑数。
        中医诊断:肺癌 肺郁痰热证,西医诊断:右肺恶性肿瘤(腺癌  cT1cN2Mx   IIIA期),治则:疏肝理肺,益脾通腑,化痰解郁清热。
        处方:瓜蒌15,白英30,郁金15,炒鸡内金20,陈皮12,北沙参15,麦冬15,炙甘草6,蜂房20,薏苡仁15,黄芪30,炒白术15,茯苓15,猫爪草15,生姜6,大枣6,柴胡9g,大黄3g。7剂,水煎服,日1剂。8月17日二诊:患者咳嗽减轻,基本不咳痰,口唇、齿龈麻木减轻,右侧肩关节疼痛减轻,两胁仍疼痛,纳眠可,二便调,舌红,苔薄白,脉弦,初诊方加用川楝子6g。14剂,水煎服,日1剂。9月1日三诊:两肋疼痛消失,纳眠可,二便调,舌红,苔薄白,脉弦。二诊方原方14剂,水煎服,日1剂。

        病案分析:
        本案为肺癌纯中医治疗患者。患者平日情志不畅,肝失疏泄,两胁经气不通则痛,“诸气膹郁,皆属于肺”,肺失肃降,肺气上逆则咳,肺失通调水道,生痰,久蕴化热,痰邪阻滞经络,则口唇、齿龈麻木,则肩膀疼痛。患者选用纯中医治疗,选用康肺散结汤为底方,加用柴胡疏肝理气,大黄清痰热,二诊时患者除胁肋部不适外症状均改善,加用川楝子行气止痛,三诊时患者胁痛明显改善。后患者定期随诊,现患者精神状况良好,复查病情稳定。

上一篇:
下一篇:

就医指南

内页左侧导航