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三七的药理作用和临床应用

作者:
来源:
2011/12/22 12:33
【摘要】:
三七来源于五加科植物三七的干燥根及根茎,始载于《本草纲目》,具有良好的疗效和悠久的应用历史,是保健、治疗功能兼备的药食同源植物药。三七味甘、微苦,性温。功效为散瘀止血,消肿定痛,用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等。三七根的主要有效成分是人参皂苷,并含有三七皂苷、三七氨酸、三七多糖类、黄酮类等化合物。现代对三七的药理学研究发现其具有抗心律失常、抗心肌损伤、抗动脉粥样硬化、抗休克、降血压、耐缺氧的作用,对中枢神经系统具有脑损伤保护、改善脑梗塞症状、耐缺氧、改善记忆、镇静和镇痛作用。扩张血管、降低血压,改善微循环,增加血流量,预防和治疗心脑组织缺血、缺氧症。为了更好地开发和利用三七植物资源,本文对其药理作用和临床应用等方面的研究成果进行了综述。
1、对心血管系统的影响
三七在明显扩张血管、扩张冠状动脉、增加冠脉流量、加强和改善冠脉微循环、增加营养性心肌血流量的同时,能降低动脉压,使心脏工作量减低,从而明显减少心肌的耗氧量,具有降血压、脑损伤保护、改善脑梗塞症状等作用,应用于治疗心肌缺血、心绞痛及休克、脑血管后遗症等疾病。
2、对血液系统的影响
三七具有“止血不留瘀,化瘀不伤正”的美名,实为理血的要药。三七的水溶性成分三七氨酸(又名三七素),是从三七根中分离的一种特殊的氨基酸,它能缩短凝血时间,并使血小板数量显著增加;三七总皂甙具有明显抗凝、抑制血小板聚集作用,这表明三七能够影响止血和活血过程,具有双向作用。此外,三七还具有抗血小板聚集、改善微循环,抗血栓形成等作用。三七含有多种活性成分,不同的成分在不同的病理状态下,发挥不同的作用。三七具有止血、活血、补血三重功效。
(1)止血
三七有“止血神药”之称,散瘀血,止血而不留瘀,对出血兼有瘀滞者更为适宜。三七具有较强的止血作用,止血活性成分为三七素,其止血作用主要通过增加血小板数量、增强血小板功能实现。还与收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量有关。三七素加热易被破坏,故三七止血宜生用。
(2)抗血栓(活血)
三七具有活血散瘀功效,能抗血小板聚集,抗血栓形成。有效成分为三七皂苷,主要是人参三醇苷Rg1。三七抗血栓形成作用环节包括了抗血小板聚集、抗凝血酶和促进纤维蛋白溶解过程。
(3)促进造血(补血)
三七“祛瘀生新”,《本草新编》称其“止血而兼补”,现代研究证实三七具有补血作用。民间用三七蒸鸡或猪肉同炖,可收补气益血之效,多用于产后或久病体虚者。
3、对中枢神经系统的影响
三七地上部分对中枢神经有抑制作用,表现为镇静与改善睡眠等功用;地下部分能兴奋中枢神经,提高脑力和体力,表现出抗疲劳性;其各个部分均有利于增强记忆能力,并有明显镇痛作用。还有耐缺氧和改善记忆等作用。
4、对肝脏的影响
三七能改善肝脏微循环,减轻肝损伤,增加血流量。三七总皂苷对肝损伤具有修复和抗纤维化的作用,延缓肝纤维化进程和促进早期肝纤维化的消退。
5、抗炎症作用
三七对多种原因引起的血管通透性增加有明显的抑制作用,具有较强的抗炎功效。治疗骨关节炎、膝关节滑囊积液,加用三七粉有利于消炎止痛和积液吸收。
6、三七对免疫系统的功用
三七总皂苷可显著提高巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,提高外围血中白细胞总数,减少白细胞的移动指数,三七具有一定的免疫调节作用。
7、三七的抗肿瘤作用
三七中含有三七皂苷、β-榄香烯、微量元素硒等抗癌活性物质;三七皂苷Rh1对培养的肝癌细胞有明显的抑制作用;三七皂苷Rh2具有较强的抗肿瘤活性,并能诱导癌细胞逆转成非癌细胞。
8、抗氧化、延缓抗衰老作用
能明显提高脑组织及血液中的SOD的活性,显著降低脑组织和血液中的脂质过氧化物(LPO)含量,具有抗衰老作用。
9、对物质代谢的影响
三七皂苷对血糖的影响取决于机体血糖水平,可升高或降低血糖,具有双向平衡调节血糖的作用。能影响血脂代谢,降低血脂水平,特别是三酸甘油酯含量明显降低。三七可促进肝、肾、睾丸及血清中的蛋白质合成,对各器官组织的脱氧核糖核酸(DNA)合成具有促进作用。 三七粉的用法和用量
1、治疗高血脂 以三七粉末,每日服 3 次,每次服 0.6 克,饭前用温开水冲服。一般30天为一疗程。能有效地降低血脂和血清胆固醇,尤其能明显地降低三酸甘油酯的含量。
2、治疗胃出血 以三七粉末,每日服3 次,每次服 1.5克,用温开水冲服。此法可治疗各种类型的胃出血。
3、治疗心绞痛 三七粉末,每日2 次,每次 6克温开水冲服,效果颇佳,服用时间为15至30 天。
4、治疗冠心病 可用三七粉每日3次,每次1克,30天为一疗程。三七中所含的三七皂苷和黄酮类等有效成分,有明显的强心和扩张血管,增强冠状动脉血流量,降低动脉压,减少心肌耗氧量的作用。
5、降低血清谷丙转氨酶 空腹服用三七粉,每日3次,每次1克,治疗肝胆疾患及原因不明的谷丙转氨酶增高,还可改善慢性肝炎的血浆蛋白。
6、治疗咯血 三七粉 0.6~1克,日服 2~3 次,治疗支气管扩张症、肺结核及肺脓肿等引起的咯血。此药对肺部疾患具有止血、镇咳、祛痰及镇痛作用。
三七粉功效广泛而突出但也要注意用量,最科学的用量是每人每天以不超过10克为宜,不管是生吃还是熟吃,效果的体现是重在坚持而不是靠一次就有效。三七粉生吃和熟吃功效是有些区别的,要根据个人需要合理选择食用方法以达到最佳效果。
(1)三七粉生吃用于跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血、衄血等血症。并可防治冠心病、高血脂、高血压等。 生吃方法:温开水送服,每次1~3克;外用适量敷患处。忌:孕妇忌服。
(2)三七粉熟吃用于补血、活血、身体虚弱、食欲不振、神经衰弱、过度疲劳、失血、贫血等。 熟吃方法:可用鸡肉炖或肉汤、热牛奶送服。每次4~10克。
推荐用量:如果是第一次吃三七粉,那么一次用量尽量少一点,推荐一次用量1~2克;如果是长期使用三七粉,在保健和治疗时一次用量也不要超过5克,推荐用量为3~5克;每人每天以不超过10克为宜。长期服用或剂量稍大有内热上火的反应。

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