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名医坐诊 | 国内知名血液病专家来我院坐诊(11月19日)

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巧用黄芪——治疗高血压

作者:
来源:
2011/12/22 12:32
【摘要】:
据《本草纲目》记载:黄芪味甘性温,入脾、肺经,具补气固表、补气养血、补气养脏、补气提升、补中利水、生肌托毒之功。现代药理学专家在研究中又发现了应用黄芪治疗高血压,疗效显著而且无毒副反应的新的药理作用。
黄芪治疗高血压最为适宜的是气阴血虚型高血压患者,此类病人脉见虚弱,气短乏力,眩晕兼项强、腰膝酸软、手足心热、目涩耳鸣,又体态丰满,舒张压高而不降,症状较多。临床应用时,常用补气滋阴汤头,取黄芪、牡蛎各30克,女贞子、桑寄生各25克,牛膝10克,泽泻5克,钩藤20克,加减效果显著。尤其是对口服各种西药后收缩压控制在正常值内,但舒张压始终在13.3千帕(100毫米汞柱)以上不降的患者,其效果更为显著。
我国中药学专家在研究中发现,黄芪具有双向调节的药理作用,临床应用量小时可升高血压,用量大时则降血压。因此,治疗高血压时,黄芪用量必须30克以上,气虚兼血瘀症患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压,黄芪与滋阴补肾药为伍,黄芪用量稍大于滋阴药。高血压又有冠心病患者,黄芪与活血化瘀药为伍,则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈项痛者,黄芪应与葛根为伍,黄芪与葛根的用量为2:1。高血压又伴肾炎水肿的病人,选用黄芪与防已为伍。高血压又有糖尿病者,应选黄芪与山药为伍。如此配伍用药,能起到表本兼治,提高疗效的作用。
中医学说认为,黄芪制法不同则作用有异,生黄芪走表、生肌;炙黄芪补内脏,高热属实热者应忌用,以免得不偿失,延误病情。

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