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孙敏名医工作室
病案(31)
3肝郁脾湿
王某,女,47岁。1989年4月25日初诊。半年来头痛目眩,心烦意品,网胁胀问,脱病纳呆,失眠多梦,加正半个月。曾在他院诊为植物神经功能失调、更年期症候群,服中西药效果不明显。诊见舌质淡红,苔黄厚腻,脉弦数。属肝郁脾湿之证。治宜疏肝解郁,调理肝肿。方以升降收合逍遥散加减:白僵蚕10g,大黄6g,生姜黄10g,帅蜕10g,柴胡10g,丹参20g,炒栀子10g,茯岑125,炒白仆12g,龙骨30g,牡蛎各30g,葛蒲12g,远志10g,鞠们15g,薄荷10g。水煎服,每日一剂。服3剂后症状明显改普。原方再进3剂,前状锐减,舌苔已化,食欲渐增。宗原方加减调理肝脾为主,服10余剂,病愈。
按:肝喜调达,脾喜燥恶湿,牌胃为后天之本是升降运动的枢纽,脾胃升降正常。出入有序,以:“维持清阳出上窍,浊阴出下海,清阳发脚理,阴走里脏,清阳实四肢,油阴归六峪”的各种正常生理功能。升降散恰百恢复和调整脾得升除功能,维持三焦气机通调,合消遢散舒肝解郁,桕得益彰,故疗收满意。