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科室介绍
(一)科室概况
科室为山东省重点专科,前身是保健科,始建于1996年8月,2013年4月取消保健科,成立肺病科,2013年12月始聘请国家级名老中医药专家陶凯教授定期来院坐诊、查房及学术指导,科室整体业务水平得到大幅提升。2014年3月被评为院级重点专科,2015年10月陶凯名中医工作室落户我院。2016年7月肺病科被山东省中医药管理局批准为省级重点学科。2021年12月通过国家PCCM认证。目前是山东省中医药齐鲁专科集群肺病1群市级成员单位,定期开展肺系病继续教育项目,在烟威地区中医药防治肺系病方面发挥了重要作用。
科室现有编制床位38张,实际开放床位47张,年门诊量1万余人次,住院病人1800余人次。拥有无创呼吸机、高流量湿化治疗仪、肺功能仪、电子支气管镜、指脉氧监测仪、心电监护仪、艾灸治疗仪、中频离子导入仪、雾化机、输液泵等多种现代化诊疗设备,可以满足临床工作开展的需要。
目前由医生11人,护士14人组成的一支昂扬向上的医疗护理队伍,其中,主任医师2人,主治医师7人,住院医师2人;副主任护师1人,主管护师3人,护师7人,护士3人。优秀的医护团队,合理的人才梯队,是科室长足发展的基础。
全科医护人员始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,为患者提供个性化、感动式服务。在外聘专家国家级名老中医陶凯教授的亲临指导下,形成了科室的中医特色优势。在中医药为特色、中西医相结合治疗肺间质纤维化、间质性肺炎、慢阻肺、哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、重症肺炎、迁延性肺炎、慢性咳嗽、肺内结节、支气管扩张、肺栓塞、过敏性鼻炎、慢性咽炎、肺心病、肺部肿瘤等呼吸疾病方面,特色明显,疗效显著,受到广大患者的认可和称道,在烟威地区有较高的影响力。
科室倡导“中医绿色综合疗法”,在整体观念、辨证论治的中医理念指导下,积极运用中药注射剂、口服中药及中医特色疗法(穴位贴敷、隔物灸、自血疗法、耳穴压豆、中药足浴、TDP治疗等)等中医药疗法的有机结合,从多途径、多靶点综合调理肺系疾病,疗效明显。
亚专科精准治疗
一、慢性气道疾病
慢阻肺、哮喘、过敏性鼻炎、睡眠呼吸暂停综合征等慢性气道疾病,是临床常见病、多发病,严重危害人类健康,给社会和家庭带来了巨大的经济负担。科室秉承“促、防、诊、控、治、康”理念,从戒烟健康宣教,高危人群的肺功能、胸部CT、过敏原等项目的筛查,到慢性病患群体的规范化治疗,乃至呼吸/运动康复、营养食疗等方面,实现全程干预,不仅通过现代化检查设备来进行精准化管理,同时通过中医辨证论治来制定个体化处方,中西医并重,形成以口服系列经验中药制剂(止咳化痰汤、金贝化痰颗粒、清肺滋肾膏方等)、自血疗法、中成药注射剂与吸入药物相结合的“3+1”综合疗法,为慢性气道疾病患者竖起牢固健康防线。
二、间质性肺疾病
间质性肺疾病是由于肺实质发生炎症或纤维化,并引起肺泡-毛细血管功能单位丧失的一种肺部异质性疾病。针对目前临床上间质性肺疾病病因复杂多样、治疗手段大多以激素和免疫抑制剂为主的现状,科室通过聘请国家级名老中医药专家陶凯教授指导和经验传承,经多年探索和临床实践,针对“热、毒、痰、瘀、虚”多病理因素及病机特点,逐渐形成了特色鲜明的中医绿色整体疗法治疗,将清热解毒、化痰祛瘀、扶正补虚贯穿始终,针对不同病程阶段和不同体质的病人,灵活运用中药汤剂、中药丸丹和中药膏滋,配合丰富多样的中医特色疗法,如:中药穴位贴敷、中药离子导入、隔物灸、耳穴压豆、中药足浴等,内服与外治相结合,能够有效减轻病人的临床症状,改善生活质量,延长生存周期。
三、肺部感染性疾病
肺部感染性疾病包括急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等多种因感染导致肺实质和肺间质出现炎症反应的疾病,临床中症状千奇百怪,感染病原繁多,病程长短不一,预后参差不齐,是肺病科最常见也是最具有挑战性的一类疾病。科室通过综合影像学检查、各项血液化验结果分析、留取呼吸道分泌物培养,并联合麻醉科开展清醒镇静+表面麻醉下无痛支气管镜检查获取支气管肺泡灌洗液来明确病原体及药敏结果,以尽早明确诊断,达到精准用药,提高疗效、缩短病程,同时避免过度应用抗菌药物的目的。而且,科室充分发挥中医特色优势,如清金化痰汤联合中药封包治疗支气管扩张,金贝化痰颗粒联合自血疗法治疗慢阻肺急性加重,扶正祛邪方联合支气管镜下肺泡灌洗治疗多重耐药菌肺部感染及重症肺炎等,达到缩短住院及用药时长,减轻不良反应及病人经济负担。
四、肺部结节和肺部肿瘤
随着老百姓对体检需求的增加和螺旋CT技术的普及,肺部结节的发病率及发现率明显增加,一旦查体发现肺部结节,人们往往“谈结色变”。各种各样的肺部阴影目前已成为人们越来越关心的问题。针对临床中各种不明原因的肺部阴影,科室在国家级名老中医药专家陶凯教授指导下,在省级名中医孙丽凤主任的带领下,医疗团队积极开展多学科一体化中西医诊疗模式(MDT),由肺病科、胸外科、影像科、病理科等多学科共同努力,为患者或制定规范的随访、复查方案,或通过精准的定位,利用电子支气管镜下TBLB、TBB、CT引导下经皮肺穿刺活检等方法明确性质后制定个体化治疗方案,对低危肺结节患者,采用“体质辨识+病证结合”的方法,制定中医药方案进行干预治疗,取得了较好的临床疗效。或针对部分高危结节、肿瘤进行完整切除,将肿瘤扼杀在起跑线上。
五、肺血管疾病
肺血管疾病指肺血管结构和/或功能异常引起的局部或整体肺循环障碍,近年来肺血管病发病机制的研究进展,转化为临床诊治的新技术,极大地提高了肺血管疾病的诊治水平。目前科室针对肺血栓栓塞、大咯血患者逐年上升的现状,通过与介入外科协作,积极开展抗凝、溶栓、介入取栓、静脉滤器植入、支气管动脉栓塞等;对于慢性肺动脉高压病人,通过合理应用降肺动脉高压药物及中医辨证选取中药口服、穴位贴敷、中频脉冲电治疗等中西医综合治疗。
六、呼吸危重症与呼吸内镜介入
肺病科于2021年顺利通过国家呼吸与危重症医学科PCCM规范化项目验收,极大地提高了科室对于呼吸危重症的救治能力,目前科室配备了心电监护仪、高流量湿化治疗仪、无创呼吸机等现代诊疗设备,通过中西医诊疗的有机结合,针对各类呼吸衰竭、重症哮喘、感染性休克、ARDS等急危重症均能有效进行救治,抢救成功率不断提升;此外,科室连续多年选派中青年骨干外出进修呼吸内镜介入技术,目前能够顺利开展支气管镜探查、支气管镜下吸痰术、支气管镜下止血术、经支气管镜肺泡灌洗术、经支气管镜支气管冲洗术、经支气管镜透壁肺活检术、支气管镜下支气管粘膜活检术、经支气管镜冷冻、高频电、氩气治疗等,在患者的诊治过程中提供了强有力的支持。
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