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齐鲁中医药优势专科集群肿瘤科1群2023年第4次线上巡诊会诊疑难病例讨论会顺利举行

发布时间：

2023-04-23 14:37

近日，齐鲁中医药优势专科集群肿瘤科1群举行本年度第4次线上巡诊会诊疑难病例讨论会，本次会议由牵头单位烟台市中医医院侯爱画副院长组织，牵头专科肿瘤科于春凤主任医师、谭松副主任医师、戴玲玲副主任医师等专家参与交流谈论，成员单位山东青岛中西医结合医院肿瘤科郭继山主任医师、青岛市中心医院中西医结合科徐艳霞主任医师、博兴县中医医院肿瘤科盖磊副主任医师及科室骨干医师参会。

首先，博兴县中医医院肿瘤科提供了一例晚期结直肠癌的病例，该患者因新冠肺炎疫情等原因延误治疗，病情进展较快，与会专家经过细致分析讨论，指出对肿瘤的有效治疗仍然是当前取得疗效的关键，结合患者整体状况，可考虑给予小剂量口服化疗药物的方案，同时积极评估靶向药物及免疫治疗的可行性。中医治疗方面，一是可加用少量活血药物以改善肿瘤内环境，提高化疗或靶向等药物治疗的疗效；二是从辨证治疗角度，当加强祛湿、解毒、散结的治疗，比如加用大剂量薏苡仁，红藤等。

山东青岛中西医结合医院肿瘤科分享了一例运用五运六气思想治疗结肠癌伴肝转移的病例。龙砂医学流派代表性传承人顾植山认为，2023癸卯岁，阳明燥金司天，物候见草木晚荣，秋气满目，金强木弱，恰是适用审平汤的景象。该患者就诊时间为2023年2月，五运六气为“卯酉之岁，阳明司天，少阴在泉，气化营运后天。初之气，太阴湿土加厥阴木，此下克上，民病中热胀，……”故给予备化汤合审平汤合敷合汤加减治疗的方案，同时联合化疗加靶向治疗，取得了很好的临床疗效。与会专家还对治疗相关不良反应的防治等方面做了深入研讨。

最后，青岛市中心医院中西医结合科提供了一例晚期肺癌伴广泛转移的病例，该患者的治疗基于大量临床研究文献，结合患者实际情况，采用化疗+免疫+靶向治疗的综合治疗方案，取得了脾脏病灶完全消失，肺、肝、脑病灶明显减小的良好疗效。同时配合中医个体化治疗，大大改善了患者相关治疗带来的毒副作用。会与专家还对免疫治疗疗效预测方面，结合个人经验进行了交流讨论。

经过近2个小时的研讨，与会专家均表示通过本次病例讨论收获满满，受益匪浅，更加深刻地认识到中西医结合规范诊疗的重要性，也体会到集群专家的指导意见对临床诊疗的重要性，对快速提升专科肿瘤诊疗水平更加有信心。