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肿瘤问答

一、

问：癌症患者忌口常有“发物”一说，发物指什么，哪些食物属于发物？

答：发物泛指辛辣燥热刺激、肥甘厚味及低级海产生物等一类食物。《素问•评热病论》谓：“热病少愈，食肉则复”，指热性病稍好转进食发物时会复发。

戒吃发物是癌症戒口常听到的话题，癌症的发物包括狗肉、公鸡、羊肉、蚕蛹、虾、蟹、螺、蚌、烟、酒等容易动风化火、生痰的食物，癌病者吃后虽不至于每吃必“发”，但多数人容易出现食物变态反应，并以此为诱因导致机体的进一步虚衰。肿瘤是一种全身性疾病，患者常有神经-内分泌功能失调，使机体处于免疫应激状态，免疫功能低下，并伴有消化腺分泌障碍，胃肠充血而表现为消化吸收紊乱，此时如暴饮烈酒、滥吃虾蟹，容易对刺激性食物或异性蛋白的过敏原起变态反应，出现发热腹痛、食欲减退，使正气更虚，继而诱发癌症的加重和复发，因此癌症戒吃发物具有一定的理论依据和实践验证。

二、

问：患者化疗期间，配合哪些食疗方法可减轻化疗反应？

答：在化学药物治疗中，最常见的副作用是骨髓抑制和消化功能的紊乱。

减轻化疗药骨髓抑制反应，可从健脾益气养血和补益肝肾两方面人手，多食山药、扁豆、龙眼肉、大枣、花生仁、黑木耳、猪肝、糯米、甲鱼、猪骨、牛骨、羊骨等食物，但须注意消化问题。出现气血两亏的状况时，可选用十全大补汤。

胃纳减退，表现为舌苔厚腻，故应以理气和胃、化湿止呕为原则选择合适的食物，常用者如生姜、柑橘、陈皮、白萝卜、山楂、薏苡仁、白扁豆、山药、大枣、牛奶、蜂蜜、神曲等，可选用神曲粳米粥及薏苡仁粥等。恶心、呕吐时，可酌用生姜，将生姜频频嚼服，常有较好的效果。舌苔厚腻时，还可用生姜片轻擦舌苔。

口腔黏膜溃疡、糜烂、灼痛者，应选具有养阴、清热解毒作用的食物，如西瓜、苦瓜、蜂蜜、藕、绿豆、梨、西红柿、芦根、荠菜、甘蔗、香蕉等。

三、

问：癌性疼痛中医有哪些外治法？

答：癌性疼痛中医以“不通则痛”立论，认为病机主要是邪毒内蕴、经络壅阻、气滞血瘀所致。中药外治法，经体表给药，通过皮肤和黏膜表面吸收，药力直达病所，无内服药的肝脏首过效应，毒副作用小，起效较快，维持时间长。我们科化瘀止痛散活血化瘀、行气止痛，十六种中药超微粉碎，蜂蜜调匀，制成膏剂，贴敷相关穴位以达到止痛目的，如肺癌疼痛外敷乳根穴，肝癌疼痛外敷期门穴，脑瘤疼痛外敷太阳穴，并可配合阿是穴的贴敷，根据疼痛位置、范围灵活调整膏药大小，临床疗效明显。

四、

问：癌症患者术后需要服用中药吗？

答：肿瘤病人手术损伤气血，临床表现多为气血亏虚或气阴两伤、或脾胃失调等。古人云：“留得一分胃气，便得一分生机”，手术后通过中医药调理，可以补益脾胃、益气养血，以四君子汤为基础方加减。临床上并可根据不同症候辨证施治。如：气虚重者用人参代替党参，加炙芪。血虚重者加阿胶、炙芪、当归、熟地。病人情绪低落时，加用疏肝、解郁、行气、活血通络药，如郁金、青皮、丹参、香附等。因此服用中药能够促进患者术后恢复，使患者能够更好的耐受下一步的化疗或放疗。

五、

问：中药有明确的抑制肿瘤作用吗？

答：在《神农本草经》已经记载一类具有抗肿瘤作用的药物，如大黄能“破癥瘕，积聚”、斑蝥能“蚀死肌、破石癃癃瘕”、苦参“主……瘕瘕积聚”、夏枯草能“破胀，散瘿结气”。现代研究也显示，很多中药有明确的抑制肿瘤作用，如莪术（莪术油）治疗宫颈癌；斑蝥（斑蝥素，衍生甲基斑蝥胺、去甲斑蝥素），治疗原发性肝癌；喜树(含喜树碱)治肝癌；鸦胆子(含鸦胆子油)治宫颈癌及肺癌；山慈菇(含秋水仙碱)治乳癌。广谱化疗药物紫杉醇即是从我国中药红豆杉中提取，有紫杉醇、多西紫杉醇、紫杉醇脂质体、白蛋白紫杉醇等不同制剂。

六、

问：膏方是什么，有哪些作用？

答：在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。膏方具有补虚和治病两大特点；以“阴平阳秘，以衡为补”为主要原则，完全体现了传统医学的整体观念。能够补虚扶弱、抗衰延年、纠正亚健康状态、防病治病。适用于慢性病病人、亚健康人群、老年人及女性。对于癌症病人，在冬令服食扶正膏滋药，不仅能提高免疫功能，而且能在体内贮存丰富的营养物质，有助于来年防复发，抗转移，增强抵抗力。

七、

问：对于癌症患者四季膏方适合吗？

答：冬季是一年四季中进补的最好季节。长期以来，人们就讲究“冬令进补”，在冬天，内服滋补膏方，强壮身体，到了来年春天，精神抖擞，步行矫捷，思维灵敏，在民间也有“冬令一进补，春天可打虎”的说法，是很有道理的。另一方面，膏方也可以实时调补，不在冬季，如处在慢性损耗性疾病的过程中或大病后，手术后，患者身体非常虚弱时，可以采用膏方调治。

癌症患者作为慢性疾病，不仅仅冬季进补，可以根据患者病情实时调补，如化疗后病人，出现白细胞、血小板、血红蛋白下降，给予升血膏方健脾补肾、益气升血；再者，应用中药汤剂进行辨证施治后，继用膏方又是一个很重要的方面。一是它可以继续配伍其他治疗的药物，二是服用方便，三是符合虚弱身体进行缓慢康复的原则，其补益是王道缓缓收工，决不能采用霸道蛮补，根据患者阴阳虚实情况调整用药。

八、

问：晚期肿瘤患者中医药有哪些作用？

答：对于晚期肿瘤患者失去手术、放化疗的机会，特别是消耗较重、年龄过大、出现恶液质的患者，机体正气损伤严重，自身免疫力下降明显，病情进入晚期、终末期，此时的患者肿瘤相关症状明显，并食欲极差，卧床不起，不能耐受任何对机体有损伤的治疗，此时，中医中药显示出了明显的治疗优势，使用中药治疗既能缓解患者的部分症状，又能提高机体抗病力及免疫力，改善食欲，减轻痛苦，有效延长患者的生存期，提高其生活质量。

--卫生统计局网站--