味道虽美,小心夺命
发布时间:
2024-09-14 17:52
蘑菇由于营养价值高、味道鲜美,深受人们的喜爱。春夏季节,丰富的雨水滋养了野外的蘑菇。但不少野生蘑菇有毒,外观却和食用蘑菇的非常相像。每年因误采误食毒蘑菇而导致中毒的事件屡见不鲜。
毒蘑菇种类不同,其所含有的毒素成分也不一样,所引起的中毒症状非常复杂。
常见的毒蘑菇中毒症状类型有4种,分为急性肝损害型、急性肾衰竭型、胃肠炎型、神经精神型。
常见毒蘑菇中毒表现有哪些?
中毒症状常因患者的进食量及野生菌的品种不同而表现各异,临床上主要分为以下类型:
1、胃肠炎型
几乎所有的毒蕈中毒首先都表现为轻重不等的胃肠炎。致严重胃肠炎的毒蘑菇有毒粉褶菌、小毒蝇菇、白黄粘盖牛肝菌等。
潜伏期0.5~1小时。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、剧烈腹泻、头晕、头痛,严重者可伴有消化道出血,继发脱水、甚至休克等。
2、神经精神型
常由误食毒蝇伞、豹斑毒伞、网孢牛肝菌、光盖伞素等所引起。
潜伏期1~6小时。临床表现除胃肠炎外,尚有副交感神经兴奋症状:如多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小等。少数病情严重者可出现头昏、谵妄、幻觉、惊厥、抽搐、昏迷、呼吸抑制等表现,甚至被迫害妄想,以致自杀或杀人行为。
3、溶血型
常由误食鹿花蕈、纹缘毒伞等所引起。
潜伏期6~12小时。临床表现除胃肠道症状外,有溶血性贫血、黄疸、血红蛋白尿、肝脾肿大等,严重者导致急性肾衰竭。部分病例出现血小板减少,皮肤紫癜,甚至呕血或便血等。
4、中毒性肝炎型
常由误食毒伞、白毒伞、鳞柄毒伞所引起,其所含毒素包括毒伞肽和毒肽两大类共11种化学结构,耐热、耐干,不为一般烹调所破坏。
潜伏期6~48小时,临床表现为肝肿大、黄疸、肝功能升高,严重者伴全身出血倾向,常并发DIC、肝性脑病,还可发生中毒性心肌炎、中毒性脑病或肾损害等,导致相关器官不同程度的功能障碍。此型中毒病情凶险,如无积极治疗,死亡率可达50~90%。
野生毒蘑菇中毒如何自救?
野生毒蘑菇中毒目前尚无特效解毒治疗方法,应立即采取以下措施:
1、催吐或导泻:在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐。可用手指抠咽部或用器具(筷子、汤勺等)压迫舌根部即可引起呕吐。可反复多次,尽量把胃内容物呕吐出来,以减少毒素吸收,减轻中毒程度。催吐后,最好让患者饮用少量盐糖水,补充丢失的体液,防止脱水导致休克。腹泻较轻微的可少量服用泻剂,加快毒素排除。
2、立即就医:中毒后应立即到正规医院救治或拨打120急救电话。如果所就诊医院不具备救治野生菌中毒的医疗条件,医院要立即向卫生行政部门报告,尽快将病人转到具备条件的医疗机构救治。
3.保留毒蘑菇样本供专业人员救治参考:最好将食用的蘑菇拍照并携带进食的剩余蘑菇样品,以便专业人员鉴定蘑菇种类,确定有效的治疗措施和判断预后。
温馨提示:所有的毒蘑菇识别方法都存在一定的局限性,人类迄今为止未找到一种实验室以外有效鉴定毒蘑菇的方法。目前毒蘑菇中毒尚无特效解毒治疗方法,防控最好的措施就是不要随意采食和买卖野生蘑菇!买蘑菇一定要到正规的市场或者商铺购买,切勿自行采摘!
公共卫生科供稿
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